2023年事故死亡协议书双方签字(实用8篇)

时间:2025-02-20 作者:QJ墨客

民族团结是实现国家繁荣富强的必然选择。发展多元文化,增进民族团结的广度和深度。以下是小编为大家汇总的民族团结相关新闻报道,希望能让大家更加了解和关注这个话题。

事故死亡协议书双方签字篇一

甲方:

乙方:

事件概括:年 月 日 时 分, 驾驶 车(牌照号 )由行至公路 公里处处时,与前面正常行驶的车(牌照号 )相撞,造成 当场死亡。现 (甲方)与 (乙方)就 死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币 万元,大写 万元)。

二、甲方将上述 万元于本协议签订后当日付给乙方 万元,剩余的 万元于 年月日前一次性付给乙方。

三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。

七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方:

乙方:

日期:

事故死亡协议书双方签字篇二

甲方:

乙方:

受害人_________ ,男,_____年_____月_____日出生,身份证号:______________,其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往_______医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托___________(特别授权)处理_________死亡的相关善后事宜,与甲方本着平等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:

本次事件,就乙方亲属_________的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。

儿子:______,出生日期______,职业______, 家庭住址______,身份证号______。

乙方承诺已得到所有_________供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写_________元整(小写_________元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均有乙方自行承担。

本协议签订后____日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定______银行账户,账号为_________。

1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人_________所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人_________尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币 伍拾 万元整作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者_________关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方:

乙方:

日期:

事故死亡协议书双方签字篇三

甲方:

乙方:

为妥善解决死亡善后事宜,甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:

甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元,该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

乙方及其近亲属自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

甲方于____年__月__日前支付乙方全部赔偿金,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。

1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,需支向甲方支付人民币元作为违约金。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。

3、乙方保证在签署本协议时,确认其为的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

3、本协议一式份,甲乙双方各执份,自双方签章之日起生效。

甲方(签章:

乙方签字:

____年__月__日

事故死亡协议书双方签字篇四

甲方:

乙方:

年 月 日 时 分许,xxx驾驶车牌号为 的 车行驶至xxxxx时发生交通事故,致 死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计 万元(小写: 元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。

三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

四、乙方于20xx年4月17日已向甲方 支付赔偿金 元,乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金 元,剩余款项 元于 日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入 银行 帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误,乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,从新协商或由有权机关处理。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金壹拾伍 万元。

九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

十、本协议一式四份,自两方签字后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,保险公司一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

事故死亡协议书双方签字篇五

甲方(单位):

法定代表人(负责人):

乙方(死者直系亲属):

身份证号码:

乙方父亲(死者)(身份证号码)于____年__月__日入职甲方,并于20__年5月5日凌晨(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:

一、乙方确认:

1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;

2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元;

3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;

4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项)人民币元。

三、乙方指定如下第收款方式:

1、现金;

2、银行转账:

户名:

账号:

开户行:

四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。

六、乙方应对本协议事项内容保密。

七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。

甲方(盖章):___乙方(签字):___

____年__月__日签订于

事故死亡协议书双方签字篇六

甲方:杨__(系受害人杨__父亲),男,汉族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__镇__村__,电话_____________。

甲方:张__(系受害人杨__母亲),女,汉族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__镇__村__,电话_____________。

乙方:石__(系被告人石__父亲),男,汉族,__________年______月______日出生,住址河北省__县__镇__村__,电话_____________。

鉴于被告人石__犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束,甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议:

一、石__就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意,并致以最诚恳的.道歉,请求甲方予以谅解。

二、乙方作为被告人的父亲,代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币31万元整,刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃,甲方不再向石__及其家属主张。

三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项;赔偿款项付清之日起,甲乙双方不再存在任何经济纠纷,甲方不再追究被告人民事责任。

四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点:甲方作为本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的道歉和赔偿,对石__的犯罪行为完全予以谅解,自愿不再追究石__的刑事责任,请求法院给予石去鹏改过自新的机会,对被告人石__予以轻判。

五、本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,呈交北京市大兴区人民法院一份。

甲方:_____________

乙方:_____________

__________年______月______日

事故死亡协议书双方签字篇七

甲方:_______________ (医疗机构)

乙方:_________________ (患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住 址:

身份证号: 住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、 方共同认定的`医疗事故等级:

三、 医疗事故原因

四、 赔偿数额

1、医疗费: 元;

2、误工费: 元;

3、住院伙食补助费: 元;

4、陪护费: 元;

5、残疾生活补助费: 元;

6、残疾用具费: 元;

7、丧葬费: 元;

8、被抚养人生活费: 元;

9、交通费: 元;

10、住宿费: 元;

11、精神损害抚慰金: 元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费: 元(不超过2人)

合计: 元

五、 偿款给付时间:

六、 违约责任

七、 其他

1、 出院处理:

2、 如为死亡患者,尸体处理

3、 其他

八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

有法律问题,上法律快车/

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甲方: 乙方: 代理人:代理人: 日期: 日期: 见证人:

日期:

注:具体条款根据不同情况可以增减

事故死亡协议书双方签字篇八

甲方:

乙方:

____年10月15日16时,韦驾驶皮卡小货车(内乘黄)由往方向至路段时,车辆与横穿公路的曹相撞,造成曹抢救无效死亡。现韦(甲方)与曹的三名近亲属(乙方)就曹死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方三名近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计4.8万元(肆万捌仟元整)(未包括丧葬费及医疗费,丧葬费壹万捌仟元已经在本协议签定前由甲方韦通过交警支付给了乙方,另医疗费己由甲方韦结清)。

二、甲方先将上述元于本协议签订后3日内汇入乙方三人共同指定的银行帐号,剩余部分元待乙方协助甲方办理完成相关保险理赔手续后三日内汇入指定帐号。

指定户名为:

指定帐号为:

三、曹(乙方)的三名近亲属只到场二人为及,因另一人____未到场,上述费用汇入乙方指定帐户后,由乙方代表三人内部自行分配、处理,所引起的一切纠纷由____全权负责,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行上述汇款义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

七、本协议由甲乙双方共四人签字后生效。本协议一式四份,甲乙双方每人各执

一份,其中未到场的____由____代签,因此而引起的任何纠纷由____全部负责。

甲方姓名:

身份证号码

乙方:

姓名:

身份证号码:

姓名:

身份证号码:

姓名:

身份证号码:

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教学反思是教师专业发展的必备环节,对个人成长具有重要意义。接下来是一些优秀工作心得的案例,我们一起来学习和借鉴吧。大学生实践精彩心得体会篇一20___年冬,我报
爱国标语体现了一个国家的对外形象和国民文化的自信与有力。创作爱国标语需要注重情感表达和力量感的呈现,让人们留下深刻印象。以下是一些让人深思的爱国标语,希望能引发
励志是激励我们勇敢拼搏,追求卓越的能量。引用名人名言或者寓言故事,激发读者的思考和反思,从而激发他们的行动力。现在就让我们来欣赏一些成功人士的励志经历和故事,相
通过顾问工作总结,可以对自己的工作表现进行回顾和归纳,找到改进和提升的方向。以下是一些计划生育领域的专家观点和建议,供大家参考和借鉴。办公室临时性工作总结篇一办
教师总结可以帮助教师更好地规划自己今后的教学和发展方向。以下是一些学期总结的典型范文,如果你需要写学期总结可以借鉴一下。寝室长个人总结篇一“室洁书香有梦亦有志”
学习心得是在学习一门知识或技能后,通过总结和概括自己的理解和体会,从而对所学内容进行归纳和反思的一种书面表达。这里有一些写读书心得的范文,供大家参考和学习,希望
军训总结是对军训训练过程和成果进行总结和回顾的一种书面材料,它可以帮助我们反思和总结军训的经验和收获。接下来是一些值得阅读的军训总结范文,希望能给大家一些写作的
游戏策划需要团队合作,与程序员、美术师、音效师等协作,共同完成游戏的开发。以下是一些游戏策划的创意和创新思维,希望能够激发大家的灵感和创造力。学校班级安全教育实
通过总结,我们可以更好地理解自己的需求和目标,从而更高效地达到它们。在写总结文时,我们可以借鉴他人的经验和观点,但要保持自己的独特性。总结范文一:不断改进自我的
诚信是社会和谐的重要保障,它可以减少矛盾和纠纷,促进人与人之间的和睦相处。诚信在社会交往中的作用如何体现?我们需要遵守社会公德,守信用、讲诚信,与他人和睦相处。
即兴发言要求自信和清晰的思维。即兴表演需要演员具备观察力和快速反应能力。以下是小编为大家整理的即兴表达心得体会,希望能够给大家一些思考和启发。写江山的古诗词篇一
工作心得的撰写能够帮助我们总结经验、汲取教训,并为今后的工作提供参考和借鉴。以下是一些培训心得范例,供大家借鉴和参考。亲子共读学生读书心得感悟篇一每天晚上睡觉前
典礼是一种沟通和交流的方式,可以向参与者传递特定的情感和思想。典礼的形式和流程需要根据不同的场合和目的进行灵活调整和设计。典礼是一种美好的留念,让我们永远珍藏着
培训心得是培训学员对自己培训学习过程和效果的一个自我评价,也是一种自我反省和成长的方式。以下是小编为大家收集的工作心得范文,供大家参考学习。如何写高效学习心得篇
感恩是一种修炼,需要我们不断地培养和提升。写感恩总结时要注意语气的平和和温暖,以营造一种和谐的情感氛围。最后,念念不忘,必有回响。感恩的力量将伴随我们一生。学生
在活动策划中,需要充分考虑活动的需求和参与者的利益,以确保活动的成功。小编整理了一些常见的活动策划流程和步骤,希望对大家有所帮助。小学语文作业双减实施方案设计篇
人生是一座山峰,每一步都值得我们回望与总结。如何正确看待成功和失败,保持平常心去面对一切?以下是小编为大家准备的精心编排的人生总结范文,希望能够给大家带来一些思
理想是我们在面对困难和挫折时坚持下去的力量所在。克服困难和挫折是通往理想的必经之路。理想是一个动态的过程,即使实现了一个,也需要继续追求更高更好的目标。节能减排
企业标语要有号召力和感染力,能够引导消费者主动选择与企业合作。企业标语的设计应该注重与时代的流行趋势和文化背景保持一致,以增加市场共鸣和认同感。这里有一些行业优
导游词是导游用来向游客讲解旅游景点的重要工具,它的准确性和流畅度对游客的体验有重要影响。首先,导游在编写导游词时应该充分了解景点的历史和特点,以便能够准确地介绍
一个好的标语应该具备简洁明了、有力有序、形象生动等特点。为了吸引目标受众,我们应该根据他们的需求和价值观来设计标语。创新引领,科技兴国。财务总监工作汇报篇一20
环保意识的重要性如何让环保成为我们生活的一部分?以下是小编为大家收集的环保总结范文,仅供参考,大家一起来看看吧。感谢老师小篇一在我们成长的过程中,保持乐观向上、
决议的目的是为了协调各方利益,解决矛盾,达成共识。决议的语言应该简明扼要、准确清晰,避免模糊和歧义。各行各业的成功人士都制定了自己的决议,他们的经验和故事或许能
青春是青年时期,是热血沸腾,充满朝气和活力的时期。青春是锻造自身品质和能力的黄金期,我们要不断提升自我实力。青春可以是一本饱含智慧的书籍,指引我们在迷茫中找到方
教案是帮助教师组织教学活动和指导学生学习的重要工具。以下是小编为大家整理的一些优秀的大班教案范文,希望能给幼儿教师们提供一些教学参考和灵感。小班语言工具箱里的故
在致辞致谢中,可以提及过去的辉煌成就,向听众传达自己对过去努力的感激。制作一个简单明了的提纲能够帮助我们更好地组织致辞的内容和结构。最后,希望各位能够通过这些致
承包合同在经济领域具有广泛应用,可以适用于不同行业和不同规模的项目。接下来将为您介绍一些成功案例中使用的离婚协议范文,希望能为您提供一些启示。运输承包合同篇一发
经典是一把钥匙,它可以打开人生的智慧之门,帮助我们解决现实生活中的问题。在撰写经典作品评论时,我们应该注重语言的表达和修辞的运用,使文章更加生动有力。经典范文可
赠与合同的受赠人在接受赠与后,取得赠与财产的所有权和使用权。以下是一些运输合同的典型条款和范文,希望对您在起草运输合同时提供一些帮助。物流合同转让合同篇一甲方(
做好二年级教案有助于激发学生的学习兴趣和积极性,培养他们良好的学习习惯。以下是小编为大家整理的一些高二教案范文,希望能够激发大家的教学创意和教学热情。幼儿园教案
实习心得是对实习经历中所感受到的成就和失误进行总结和反思的一种写作材料,它能够帮助我们更好地规划自己的职业路径。以下是小编为大家整理的几篇优秀工作心得范文,希望
安全无小事,事故无预防。不断学习和提升自己的写作能力,才能创作出更优秀的安全标语。安全文明同行,平安笑颜相伴。夏至未至短句篇一1、掬一捧清爽沁人的雷雨水,放在淡
环保宣传可以唤醒人们的环境意识,激发他们保护环境的积极性。环保宣传要注意创新形式和内容,通过多元化的方式吸引公众的关注和参与。这些环保宣传语是经过广泛收集和筛选
竞聘是一种历练和成长的机会,通过与其他竞争者的较量,我们能够不断完善自己,提升自信心。竞聘材料的撰写需要注意突出自己在相关领域的成就和经验。小编整理了一些经典的
环保意识的普及需要全社会共同努力,不能只靠个别人或少数群体。建立健全的环保管理体系,提高环保工作的科学性和专业性。下面是一些环保实践的案例,希望能给大家提供一些
典礼可以是公开的,也可以是私人的,可以举行在特定的场所或特定的时间。在典礼的致辞环节,主持人或主讲人应力求简明扼要,清晰表达出典礼的目的和意义。在典礼策划和组织
爱国标语可以激发人们的爱国热情和民族自豪感,是爱国主义教育的有效手段。创作爱国标语需要追求独特性和创新性,让标语脱颖而出,留下深刻印象。小编为大家整理了一些经典