在工作和学习中,我们通常需要撰写各种类型的报告,以便向上级、同事或同学展示我们的工作成果或研究成果。如果你正在准备写一份重要的报告,那么以下范文可以给你提供一些参考和借鉴的思路。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇一
为提高我市社区卫生服务中心医师的合理用药水平,规范医师的处方行为,保障医疗安全。208月5日我局组织乐清市药事管理质控中心对全市社区卫生服务中心的门诊处方进行集中点评,并于8月6日进行了现场反馈。现将点评结果予以通报,希望各单位针对点评中发现的问题,引起高度重视,切实采取有效措施,不断提高医院处方质量。
一、总体情况。
本次处方点评随机抽取各社区卫生服务中心一定量的.门诊处方,依据《温州市医疗机构不合理处方点评指南(试行)》进行点评,共点评处方6797张。
二、存在的主要问题。
从点评结果看,各社区卫生服务中心的处方合格率均未达到95%,主要存在以下问题:
(一)书写方面。
1、手写处方普遍存在字迹潦草、使用药品商品名、未书写规格和剂型等现象。
2、处方前记内容不全。患者家庭地址和联系电话缺项或不详;患者年龄,尤其是新生儿与婴幼儿年龄书写不规范。
3、临床初步诊断书写不规范,用临床表现或症状表示诊断。
4、药师只有调配签字,没有复核签字。如果是一个人上班,需要本人双签字,证明你调配的处方已再次审核。
(二)药物使用方面。
1、左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物滥用现象严重。氟喹诺酮类药物可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染、社区获得性泌尿系统感染,一般不应用于消化、泌尿系统外的其他系统感染及不能做为预防用药。
2、抗菌药物给药频率或给药剂量不合理。如青霉素针剂应该一日多次给药;左氧氟沙星应该是0.2g,一日两次给药,或0.4g,一日一次给药。
3、无指征使用抗菌药物。如“上感”、“感冒”、“咳嗽”、“关节炎”、“风湿病”、“软组织挫伤”、“腮腺炎”、“腹泻”等使用抗菌药物。
4、青霉素类口服药未做皮试;头孢类抗生素不能用头孢唑啉做皮试,应该使用原液。
5、联合用药不适宜。抗菌药物联合使用一般以二联为宜,无特殊情况一般不联合使用三种抗菌药物;门诊不建议中成药注射剂的联合使用。
6、大输液使用不合理。如复方氨基酸、脂肪乳等单瓶注射,中药注射剂溶媒选择生理盐水等。
7、重复用药。如泰诺与复方对乙酰氨基酚联用,酚麻美敏与复方对乙酰氨基酚联用,复方甲氧那明与氨茶碱片联用等;部分处方存在使用两种药理作用相同的药物,如氨氯地平与硝苯地平合用,溴己新与氨溴索合用等。
其他方面,还存在诊断与用药不相符;单张处方药品超过5种;药品用法用量不适宜;使用剂量小数点后保留三位不符合处方管理办法书写要求等现象。
三、下一步工作要求。
(一)提高对处方点评的认识。各单位要以此次点评为契机,建立处方点评制度,严格按照《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用管理办法》的规定开展处方点评工作,切实提高处方质量,促进临床合理用药。
(二)增强处方点评结果应用。各单位要针对点评中发现的问题,认真分析梳理,切实采取有效措施,不断改进处方质量,提高处方的规范性和用药的适宜性,并制定奖惩制度和措施,将点评结果进行公示,纳入日常工作考核中。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇二
县食品药品监督管理局:根据xxx〔20xx〕21号文件《关于印发全县药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知》精神,我院立足实际,突出重点,对本院药品安全管理工作进行全面自查自纠,现将自查情况汇报如下:
一、加强领导,严格落实药品安全责任。
3月10日,卫生院成立了由院长、副院长、科主任、药房人员等组成的卫生院药品安全集中整治工作领导小组,由领导小组实行统筹用药安全专项整治工作,组织开展了药品安全形势分析,及时消除了本院的药品安全隐患。
二、广泛宣传,着力营造良好的安全用药环境。
3月15日我院组织开展药品安全知识讲座,加强合理用药和基本药物知识的宣传教育,使本院职工牢固树立用药安全意识,规范医疗行为,提高用药水平,确保用药安全。
三、高度重视,积极开展药品安全自查活动。
3月25日我院组织对中西药房所有库存药品进行逐一清查,清查项目包括药品生产企业、批准文号、有效期、外观质量等,清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、冒充药品使用的情况,未发现过期失效、霉烂变质及国家食品药品监督管理局公布的铬含量超标药品。
四、规范进药,优先使用基本药物。
本院使用的`基本药物采购一律通过00省医药集中采购平台网上报送采购计划,由省基本药物配送招标企业进行统一配送,所有药品一律进行零差率销售。
五、严格把关,切实加强药品质量管理。
购进的药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录,做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库,指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度,做好药品的在库养护工作,药品储存按要求分类陈列和存放。药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题,把药品质量责任落实到每个岗位责任人。
六、提高认识,严格落实各项规章制度。
根据《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,我院积极落实处方点评制度,由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析,并将处方点评结果通过公示栏刊登。每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计,对过度使用抗菌药物行为进行检查,把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇三
我院2016年按照《中华人民共和国药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构药事管理规定》,《处方管理办法》,《麻醉的药品和精神的药品管理条例》,《医院处方点评管理规范》(试行),《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作,处方点评工作每月开展一次,并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下:。
全年不合理处方中药处方64张,西成药处方169张,总计233张。其中:。
(四).医嘱点评结果。
全年医嘱点评30份月×12月=360份。
(一).门急诊处方。
1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%),所以在开具西成药处方,容易发生药品事故。2.不合理处方的指标:。
(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元,最高金额3044.14元。分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定,如门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量等,一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。
全年处方中抗菌药物处方使用率为28.7%。
(二).住院医嘱、病历处方主要体现在以下二个方面:1.合理用药。
是指住院患者合理用药情况的监控。2.国家抗菌药物专项整顿。
主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。
根据《红安县中医医院处方点评制度和实施细则(试行)》,《红安县中医院处方评价及处罚标准(试行)》,对门诊,住院开具不合理处方的医师进行一定的金额处罚及通报;对处方点评人进行奖励。四.建议和改进。
(一)门诊处方。
1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。
(二)住院医嘱、病历。
1.完善,做好国家抗菌药物专项整治工作。严格按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》实施。
(三)拟定和细化处方点评各项指标及统计参数,规范,日常工作。
1.拟定门诊处方合格率指标数。
2.拟定单张处方最大金额上限数。
3.拟定门诊抗菌药物使用率。
4.拟定病原学送检率。
5.开展全年门诊不合理处方医师排名工作。
6.拟定住院医嘱、病历点评抽查办法(主要是从统计学的角度)7.制定外科手术抗菌药物使用标准操作规程(sop)。
(四)其它。
1.药师加强专业知识的学习。
2.与上级医院进行知识交流。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇四
为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、以及《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规,规范处方,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,我们对门诊处方进行自查。
一、处方没有医师签名或盖章。
二、处方的用法用量不合理。
三、外用药品和口服药品同时开具在一张处方上。
四、重复给药。
五、诊断和用药不相符。
一、院内药学部门成立处方点评小组。
二、每月定期总结不合理处方并和临床医师沟通。
三、定期对药剂科人员进行培训四、定期和临床医师进行药学交流。
综上所述,提高处方质量,促进合理用药,保障用药安全,是一项长期而艰巨的工作,所以我们以后的工作中,应该更加认真和努力。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇五
我院20xx年按照《中华人民共和国药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构药事管理规定》,《处方管理办法》,《医院处方点评管理规范》(试行),《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作,处方点评工作每月开展一次,并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下:。
全年不合理处方中药处方64张,西成药处方169张,总计233张。其中:。
(四).医嘱点评结果。
全年医嘱点评30份月×12月=360份。
(一).门急诊处方。
1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%),所以在开具西成药处方,容易发生药品事故。
2.不合理处方的指标:。
(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元,最高金额3044.14元。分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定,如门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量等,一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。
(2)处方因素:不规范处方数(139张)用药不适宜处方数(90张)超常处方数(2张)可以看出不规范处方最容易产生,其次是用药不适宜处方。不规范处方细分为15种情况,综合看来,其主要是对处方的格式和书写的不规范作出的定义。其实这也是大多数医师最容易忽视的环节。用药不适宜处方细分9种,在性质方面主要是杜绝或避免不合理用药的情况发生,例如适应症不适宜,用法用量不适宜,有配伍禁忌或者不良相互作用的等情况,不一一列出。在内容方面,主要指导患者具体用药,直接关乎患者生命健康。出现用药不适宜的原因,多半是由药品信息更新快,医师不完全了解药品信息造成的。超常处方细分4种情况,分别从滥用药物,开具高价药品,超说明书用药,开具2种以上药理相同的药物等4个方面进一步限制和杜绝不合理处方的产生。
3.专项整治:抗菌药物专项整顿。
全年处方中抗菌药物处方使用率为28.7%。
(二).住院医嘱、病历处方。
主要体现在以下二个方面:。
1.合理用药。
是指住院患者合理用药情况的监控。
2.国家抗菌药物专项整顿。
主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。
根据《红安县中医医院处方点评制度和实施细则(试行)》,《红安县中医院处方评价及处罚标准(试行)》,对门诊,住院开具不合理处方的`医师进行一定的金额处罚及通报;对处方点评人进行奖励。
(一)门诊处方。
1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。
2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。
(二)住院医嘱、病历。
1.完善,做好国家抗菌药物专项整治工作。严格按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》实施。
(三)拟定和细化处方点评各项指标及统计参数,规范,日常工作。
1.拟定门诊处方合格率指标数2.拟定单张处方最大金额上限数。
3.拟定门诊抗菌药物使用率4.拟定病原学送检率。
5.开展全年门诊不合理处方医师排名工作。
6.拟定住院医嘱、病历点评抽查办法(主要是从统计学的角度)。
7.制定外科手术抗菌药物使用标准操作规程(sop)。
(四)其它。
1.药师加强专业知识的学习。
2.与上级医院进行知识交流。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇六
我院按照《中华人民共和国药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构药事管理规定》,《处方管理办法》,《麻醉的药品和精神的药品管理条例》,《医院处方点评管理规范》(试行),《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作,处方点评工作每月开展一次,并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下:。
全年不合理处方中药处方64张,西成药处方169张,总计233张。其中:。
(四).医嘱点评结果。
全年医嘱点评30份月×12月=360份。
二.对于20xx年全年处方点评结果作以下总结:。
(一).门急诊处方。
1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%),所以在开具西成药处方,容易发生药品事故。2.不合理处方的指标:。
(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元,最高金额3044.14元。分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定,如门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量等,一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。
全年处方中抗菌药物处方使用率为28.7%。
(二).住院医嘱、病历处方主要体现在以下二个方面:1.合理用药。
是指住院患者合理用药情况的监控。2.国家抗菌药物专项整顿。
主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。
根据《红安县中医医院处方点评制度和实施细则(试行)》,《红安县中医院处方评价及处罚标准(试行)》,对门诊,住院开具不合理处方的医师进行一定的金额处罚及通报;对处方点评人进行奖励。四.建议和改进。
(一)门诊处方。
1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。
(二)住院医嘱、病历。
1.完善,做好国家抗菌药物专项整治工作。严格按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》实施。
(三)拟定和细化处方点评各项指标及统计参数,规范,日常工作。
1.拟定门诊处方合格率指标数。
2.拟定单张处方最大金额上限数。
3.拟定门诊抗菌药物使用率。
4.拟定病原学送检率。
5.开展全年门诊不合理处方医师排名工作。
6.拟定住院医嘱、病历点评抽查办法(主要是从统计学的角度)7.制定外科手术抗菌药物使用标准操作规程(sop)。
(四)其它。
1.药师加强专业知识的学习。
2.与上级医院进行知识交流。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇七
近年来,处方点评逐渐成为了一种热门话题,对于医疗系统来说,它不仅仅是一种管理手段,更是一种反映医疗服务质量和病患发展需求的过程。作为一位经历过处方点评的普通病患,我也有着自己的心得体会。
首先,处方点评在一定程度上增强了医患沟通和互信。过去,由于信息不对称的存在,医患之间往往存在隔阂,导致双方无法进行有效沟通和信任。处方点评的出现改变了这一现状,患者可以根据自己的体验和感受对医生的处方进行点评,表达自己的意见和想法,督促医生提高服务质量。医生们也能通过患者的反馈来了解自己的不足之处,改进处方的合理性。这种互动交流不仅有助于增强医患之间的信任,也能够提高医生的专业水平和患者的满意度。
其次,处方点评在一定程度上规范了医生的行为和诊疗方式。过去,某些医生因为自身利益驱使,不顾患者的实际需求,滥开药方甚至乱用抗生素等药物,给患者身体带来了无尽的负担。而处方点评的出现,让这些不良行为无处可逃,通过点评系统,患者可以公开评价医生的处方,一旦发现有不规范行为,可以进行举报和投诉,使得医生无法掩盖自己的错误行为。此外,处方点评还可以通过数据分析和统计,监督医生的开方行为,发现违规行为,对于那些滥开处方的医生进行纠正和处罚,提升整体医疗质量。
然而,在实践中,我们也发现处方点评还存在一些问题。首先,由于医患关系的特殊性,一些患者可能存在对医生处方的不理解或误解,导致误导他人。同时,一些医患之间可能存在隐私泄露的风险,患者信息可能会被滥用。此外,处方点评系统本身可能存在一些不完善之处,它往往只能进行表面上的点评,无法深入评价医生的临床技术和医学水平,存在辨识力不足的问题。因此,在推行处方点评的过程中需要进一步完善制度,保护患者隐私,同时提高点评的准确性和有效性。
综上所述,处方点评作为一种新兴的医疗治理方式,对于医患关系的改善、医生行为的规范有着积极的作用。通过处方点评,医患之间得以更好地沟通和互信,医院的服务水平也得到了极大的提升。然而,处方点评也需要解决一些问题,并进一步完善制度,使其发挥更大的价值。相信随着医疗系统的不断进步和完善,处方点评将会进一步改善医疗环境,为人民的健康保驾护航。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇八
为提高我市社区卫生服务中心医师的合理用药水平,规范医师的处方行为,保障医疗安全。8月5日我局组织乐清市药事管理质控中心对全市社区卫生服务中心的门诊处方进行集中点评,并于8月6日进行了现场反馈。现将点评结果予以通报,希望各单位针对点评中发现的问题,引起高度重视,切实采取有效措施,不断提高医院处方质量。
一、总体情况。
本次处方点评随机抽取各社区卫生服务中心一定量的.门诊处方,依据《温州市医疗机构不合理处方点评指南(试行)》进行点评,共点评处方6797张。
二、存在的主要问题。
从点评结果看,各社区卫生服务中心的处方合格率均未达到95%,主要存在以下问题:
(一)书写方面。
1、手写处方普遍存在字迹潦草、使用药品商品名、未书写规格和剂型等现象。
2、处方前记内容不全。患者家庭地址和联系电话缺项或不详;患者年龄,尤其是新生儿与婴幼儿年龄书写不规范。
3、临床初步诊断书写不规范,用临床表现或症状表示诊断。
4、药师只有调配签字,没有复核签字。如果是一个人上班,需要本人双签字,证明你调配的处方已再次审核。
(二)药物使用方面。
1、左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物滥用现象严重。氟喹诺酮类药物可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染、社区获得性泌尿系统感染,一般不应用于消化、泌尿系统外的其他系统感染及不能做为预防用药。
2、抗菌药物给药频率或给药剂量不合理。如青霉素针剂应该一日多次给药;左氧氟沙星应该是0.2g,一日两次给药,或0.4g,一日一次给药。
3、无指征使用抗菌药物。如“上感”、“感冒”、“咳嗽”、“关节炎”、“风湿病”、“软组织挫伤”、“腮腺炎”、“腹泻”等使用抗菌药物。
4、青霉素类口服药未做皮试;头孢类抗生素不能用头孢唑啉做皮试,应该使用原液。
5、联合用药不适宜。抗菌药物联合使用一般以二联为宜,无特殊情况一般不联合使用三种抗菌药物;门诊不建议中成药注射剂的联合使用。
6、大输液使用不合理。如复方氨基酸、脂肪乳等单瓶注射,中药注射剂溶媒选择生理盐水等。
7、重复用药。如泰诺与复方对乙酰氨基酚联用,酚麻美敏与复方对乙酰氨基酚联用,复方甲氧那明与氨茶碱片联用等;部分处方存在使用两种药理作用相同的药物,如氨氯地平与硝苯地平合用,溴己新与氨溴索合用等。
其他方面,还存在诊断与用药不相符;单张处方药品超过5种;药品用法用量不适宜;使用剂量小数点后保留三位不符合处方管理办法书写要求等现象。
三、下一步工作要求。
(一)提高对处方点评的认识。各单位要以此次点评为契机,建立处方点评制度,严格按照《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用管理办法》的规定开展处方点评工作,切实提高处方质量,促进临床合理用药。
(二)增强处方点评结果应用。各单位要针对点评中发现的问题,认真分析梳理,切实采取有效措施,不断改进处方质量,提高处方的规范性和用药的适宜性,并制定奖惩制度和措施,将点评结果进行公示,纳入日常工作考核中。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇九
处方点评是指医师对患者的处方进行分析和评价的过程,旨在提高患者用药的安全性和有效性。处方点评对于患者和医生来说都具有重要的意义。对于患者来说,处方点评可以帮助他们更好地理解自己的病情和用药情况,避免用药错误;对于医生来说,处方点评可以帮助他们改进用药方案,优化治疗效果。因此,我们应该重视处方点评,并从中获取经验和教训。
处方点评需要遵循一定的标准与方法。首先,医生应该对患者的病情进行全面的了解,包括患者的病史、体检结果、症状和病因等方面的信息。其次,医生应该对患者的用药情况进行仔细的梳理和总结,分析用药的合理性和科学性。最后,医生应该针对用药的问题和不足提出具体的建议和改进意见,帮助患者更好地用药。通过以上的标准与方法,医生可以对患者的处方进行全面、科学和客观的评价。
处方点评虽然很有意义,但同时也面临着一些风险与挑战。首先,处方点评需要医生具备一定的专业知识和丰富的经验,否则可能会出现误判和错误的评价。其次,处方点评需要时效性和准确性,医生需要在较短的时间内对患者的用药情况进行全面的评估和判断,这对医生的工作负担提出了较高的要求。此外,患者的隐私权也是处方点评需要注意的问题,医生在进行处方点评时需要保护患者的隐私。
为了提高处方点评的效果和质量,我们需要进行一些改进与创新。首先,医生需要不断学习和更新自己的专业知识,掌握最新的医学进展和研究成果,以提高自己对患者用药的指导水平。其次,医生可以借助信息化技术的支持,建立健康档案和用药管理系统,实现对患者的用药情况的全程跟踪和管理。此外,医生可以与药剂师、护士等医疗团队成员合作,共同进行处方点评,提高点评的专业性和客观性。
五段:结语。
处方点评是医生和患者共同关心的问题,它对于患者的用药安全和医生的治疗效果都具有重要的意义。然而,处方点评也面临一些风险与挑战,我们需要不断改进和创新,提高处方点评的质量和效果。通过医生的努力和创新,处方点评将为患者带来更好的治疗效果和用药体验,为医生提供宝贵的经验和教训。我们应该共同关注和推动处方点评的发展,为患者提供更安全、有效的用药指导和建议。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇十
4月5日我院处方点评小组对第一季度门急诊处方随机抽取100张进行了点评,其中合格处方97张,合格率为97%,通报情况如下:
二、门急诊处方具体情况如下:
不规范处方:
1、处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的1例。
2、未使用药品规范名称开具处方的1例。
3、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的1例。
三、分析:
种药品,我们应提倡尽量减少多种药物联用,因为用药品种越多,发生药品不良反应的机会也就越大,本月较规范。
2、国家基本药物占处方用药的53%,基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的,应该大力宣传和使用基本药物。
3、注射剂使用率20%,根据who制定的标准,发展中国家平均处方注射剂使用率应为13.4%一24.1%,药物的使用原则是,能口服的尽量口服,特别是抗菌药物的使用,要严格控制静脉给药的形式,而频繁使用注射剂增加感染和不良反应的机会,20%的使用率在who制定的标准范围内,应发扬。
4、药品通用名的`使用率为74%,药品通用名的使用可减少处方错误,有利于学术交流,并且在一定程度上预防商业贿赂。我院74%的使用率还存在一定差距,这与医生个人习惯有关及之前没有重视药品通用名有很大关系,大部分的医生都为了“快”,“方便”,而忽略了其可能给患者带来不便与安全隐患的可能性。
四、整改措施。
1、严格执行《处方管理办法》规定,实行处方点评。处方点评小组每月随机对处方进行点评,填写处方评价表。把处方点评内容反馈给科主任,由科主任反馈给本人,并在医院内部公示栏里公示,以督促本人能得到及时的改正。每季度随机抽查100张处方,实行奖惩制度,对抽查不合格处方的医师、处方质控不严的药师纳入个人考评中,给于扣分处方点评通报一季度和奖金挂钩。
2、临床医师和药师要认真组织学习和落实《处方管理规定》、《抗。
菌药物指导原则》,按照《抗菌药物临床应用管理办法》,规范临床用药,加强药物治疗进展及指南学习,制定单病种临床路径。要求临床医师加强对药物药效学、药动学、药物相互作用及药物配伍禁忌、药物不良反应等方面知识的学习。临床药师开展用药分析、处方点评、积极参与临床。通过用药干涉及用药分析及时发现并纠正临床潜在或已存在的不合理用药,真正做到将适当的药物在适当的时间,选择适当的剂量,通过适当的途径,按照适当的疗程,合理运用于患者,达到安全、有效、经济、适当合理用药的目的。
204月5日。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇十一
一、为规范中药饮片处方管理,提高中药饮片处方质量,促进合理用药,根据《医院处方点评管理规范(试行)》和《中药处方格式及书写规范》有关要求,特制定本制度。
二、中药饮片处方(包括门急诊饮片处方和住院饮片处方)点评是对中药饮片处方书写的规范性、药物使用的适宜性(辨证论治、药物名称、配伍禁忌、用量用法等)、每剂味数和费用进行评价,发现实际存在或者潜在的用药问题,制定并实施干预和改进措施,促进中药饮片合理应用。
三、医院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用管理,确切落实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定;定期对医务人员进行中药饮片合理用药知识培训;制定并落实考核和持续质量改进措施。
四、中药饮片处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下,由医政科和药剂科共同组织实施。处方点评工作小组负责中药饮片处方点评的具体工作,处方点评专家组为中药饮片处方点评工作提供技术支持。
五、根据我院的实际情况,确定处方点评的具体抽样方法和抽样数目。每月点评处方绝对数不应少于xx张,工作小组按照确定的处方抽样方法随机抽取处方进行点评。住院中药饮片处方的点评应当以患者住院病历为依据,实施综合点评。
六、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并定期通报,必要时通报临床科室和当事人。
七、医师开具中药处方时,应当以中医药理论为指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。
八、中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求:
(三)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;
(六)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;
(七)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;
(九)中药饮片剂数应当以“剂”为单位;
(十一)按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定;
(十二)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期;
(十三)药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。
九、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
(一)有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:
1、处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;
2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;
4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;
5、开具处方未写中医诊断或未写中医证型的;
7、未使用饮片规范名称开具处方的;
8、中药饮片或处方的用法用量等书写不规范或不清楚的;
9、处方修改未签名并注明修改日期,或饮片超剂量使用未在药品上方再次签名的;
10、开具毒麻药品管理的中药饮片未执行国家有关规定的。
(二)有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:
1、辨证与用药不符的;
2、中药饮片或处方的用法用量不适宜的;
3、有配伍禁忌或者不良相互作用的;
4、其它用药不适宜情况的。
(三)有下列情况之一的,应当判定为超常处方:
1、无正当理由开具高价药的;
2、每剂味数过大的处方;
3、每剂费用过大的处方。
十、药剂科会同医政科对处方点评小组提交的点评结果进行审核,定期公布处方点评结果,通报不合理处方;并根据处方点评结果,对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,向医院药事管理与药物治疗学委员会报告;发现可能造成患者损害的,应当及时采取措施,防止损害发生。
十一、医院药事管理与药物治疗学委员会根据提交的质量改进建议,研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施,并责成相关部门和科室落实质量改进措施,提高合理用药水平,保证患者用药安全。
十二、医政科应将处方点评结果作为重要指标纳入科室医疗质量管理和医师定期考核指标体系。对开具不合理处方的医师,采取教育培训、批评等措施;一个月内对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,下月仍2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权一个月,经医政科培训考核合格后恢复其处方权;对患者造成严重损害的,由卫生行政部门按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
xx年xx月xx日。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇十二
针对在日常处方调配和处方点评工作中,发现的一些反复出现工作问题,为了进一步保证临床用药安全,规范合理,需要制定如下改进措施:
1.端正工作态度,加强政治思想作风的教育、学习,要树立以“病人为中心”理念,增强责任心。
2.工作职责,制定一套详细分工制度,做到工作不扯皮、职责清晰,团结协作。
3.加强学习《处方管理办法》、《药品管理法》等相关法律、法规、制度,提高工作中依法依规的执行能力与水平。
1.处方点评小组人员要理解处方点评的实质,为什么要进行处方点评工作。端正态度,不走过场。
2.点评人员要认真学习培训《处方点评实施细则》。3.处方点评人员要熟练掌握本院现有药品说明书中的内容,特别是说明书中的不良反应、联合用药及禁忌等相关内容信息。
4.加强对临床用药的合理性、规范性方面点评工作,特别是在联合使用精神科用药方面出现不良反应的点评。5.加强“苯二氮卓类”药物使用点评,以减少患者在使用此类药物的依赖。
2017年1月10日。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇十三
我院2016年按照《中华人民共和国药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构药事管理规定》,《处方管理办法》,《麻醉品和精神品管理条例》,《医院处方点评管理规范》(试行),《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作,处方点评工作每月开展一次,并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下:
(一).中药处方点评结果
(二).西成药处方点评结果
(三).不合理处方点评结果
全年不合理处方中药处方64张,西成药处方169张,总计233张。其中:
(四).医嘱点评结果
全年医嘱点评30份月×12月=360份。
(一).门急诊处方
1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%),所以在开具西成药处方,容易发生药品事故。2.不合理处方的指标:
(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元,最高金额3044.14元。分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定,如门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量等,一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。
全年处方中抗菌药物处方使用率为28.7%
(二).住院医嘱、病历处方主要体现在以下二个方面:1.合理用药
是指住院患者合理用药情况的监控。2.国家抗菌药物专项整顿
主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。
根据《红安县中医医院处方点评制度和实施细则(试行)》,《红安县中医院处方评价及处罚标准(试行)》,对门诊,住院开具不合理处方的医师进行一定的金额处罚及通报;对处方点评人进行奖励。
(一)门诊处方
1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。
(二)住院医嘱、病历
1.完善,做好国家抗菌药物专项整治工作。严格按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》实施。
5.开展全年门诊不合理处方医师排名工作
6.拟定住院医嘱、病历点评抽查办法(主要是从统计学的角度)7.制定外科手术抗菌药物使用标准操作规程(sop)。
(四)其它
1.药师加强专业知识的学习。2.与上级医院进行知识交流。
热门处方点评总结报告(案例14篇)篇十四
中药处方点评工作是指对医生开具的中药处方进行评估和审核工作,通过科学、严谨的评估,确保中药处方的合理性和安全性。在医疗领域中,中药处方点评工作扮演着重要的角色,为患者提供更加优质的服务,保障患者的健康与安全。本文将分享笔者在中药处方点评工作中的心得体会。
第二段:认真学习中药理论。
中药处方点评的核心是对中药的了解和认识,要想在点评工作中做好评估和审核工作,首先要掌握中药的理论,熟悉中药的性味归经,药效作用等基本知识。更重要的是,要跟随中医的发展,不断学习新的中药知识和科研成果,以便更好地应用到工作中。
第三段:注重细节,深入了解患者病情。
对中药处方的点评需要细心严谨,对于患者的病情、身体状况需要进行深入的了解。每份处方都应该依据患者病情进行个性化定制,针对性强、科学有效。同时,要了解患者的基础病情、药物过敏等情况,针对性地进行处方点评,确保治疗效果和患者安全。
第四段:不断完善评估技能。
评估技能的提高是中药处方点评工作的关键,需要不断的学习和总结经验。在实践过程中,要注重与医生的沟通,交流疑问并提出自己的意见和建议。同时,要按照规范和标准进行评估、审核和评价,评估中药的质量和有效性,确保处方的合理性和安全性。
第五段:积极参与团队建设。
中药处方点评工作是医务团队的重要组成部分,需要与医生、药师、护士等配合完成。在工作过程中,需要积极与团队成员沟通,发挥协作精神,共同推进工作的进展,提高团队效率和水平。同时,要负责任、精益求精,为患者提供优质的医疗服务。
总结:
中药处方点评是医疗工作中不可或缺的环节,需要专业知识和严谨态度。在工作中,应该注重学习中药理论、深入了解患者病情、完善评估技能,同时积极参与团队建设,提升工作水平和质量,为患者提供更优质更安全的医疗服务。