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住院病人外出请假条（专业22篇）篇一
医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人（签名+指模）：xxxxx
电话：xxxx
同意医生：xxxx
时间：______年______月______日______时 时间：______年_____月_____日____时 （特别提示：住院期间一次请假不得超过24小时）
住院病人外出请假条（专业22篇）篇二
x医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
xxx
20xx年x月x日
住院病人外出请假条（专业22篇）篇三
请假条。
该怎么写吗?下面就让本站小编带大家看看一系列的住院病人外出请假条。望大家采纳。
本人因住院治疗，今因：
1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;。
3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购。
合同。
)
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;。
5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;。
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：
联系电话：
请假时间xx年月日。
准假医师签名：
*医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：年月。
排绸乡卫生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：
住院病人外出请假条（专业22篇）篇四
本人因住院治疗，今因：
1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;。
3.外出期间不做违法乱纪的事件;。
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;。
5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;。
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;。
7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：联系电话：请假时间xx年月日。
准假医师签名：
住院病人外出请假条（专业22篇）篇五
xx医师：
您好！
绝于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人（签名+指模）：
电话：
同意医生：
时间：20xx年xx月xx日xx时
住院病人外出请假条（专业22篇）篇六
xxx医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：
20xx年xx月xx日。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇七
xxx医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的.一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：请假人：年月。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇八
1.外出时间不做违法乱纪之事。
2.外出期间不做影响疾病恢复的行为，如过劳、饮酒、吸烟等。
3.外出期间保证按时用药，不得影响疾病治疗。
4.外出期间病情加重或发生其它一切意外伤害事件（故）责任自负。
5.超时未归或发生1、2、3条行为，医院有权按自动出院处理。
6.请假必须征得主管医师或值班医师的同意。
7.凡病情危重患者一律不得请假。
以上看过，保证遵守上述约定，自愿签字： 有效联系电话：
归院时间（归院后填写）： 月 日 时 分
准假医师签字：
1.患者住院期间未经医生许可不得私自离开医院，如擅自外出，医院将按自动出院处理，外出期间发生病情变化或其他意外由患者本人负责。
2.住院患者外出须填写请假条并经医生批准，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，有患者或家属、医生签字。
3.外出之前护士将需继续服用的药物交给患者，嘱咐患者注意事项，外出期间服药不得间断。
4.外出期间，如有身体不适应及时返回医院治疗或就近医疗机构急救。
5.外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房，否则后果由患者本人负责。
6.外出应按时返院，将请假登记单留存病历存档。
7.除正常吃饭时间以外长时间外出，必须遵守本管理制度。
8.凡超出医院辖区正常活动范围以外，必须遵守本管理制度。
盘县圣光医院
20x年10月10日
住院病人外出请假条（专业22篇）篇九
3、外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)。
4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的'检查，否则后果自负;。
5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;。
6、病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;。
7、患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理。
8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：
联系电话：
请假时间：20xx年x月x日。
准假医师签名：
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十
本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：（1.生活不便无人照料;2.外出检查。)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;。
3.外出期间不做违法乱纪的事件;。
4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的'检查，否则后果自负;。
5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;。
6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;。
篇
8.本请假条需经主管医师或者值班医师。
签名。
同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，
患方。
签名。
：xx。
联系电话：xxxx。
请假时间20xx年xx月xx日。
准假医师。
签名。
：xxx。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十一
xx医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：xxx。
20xx年x月x日。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十二
尊敬的医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至________月________日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。（公司收购合同）。
患者本人（签名）：________。
电话：________。
同意医生：________。
时间：________年________月________日时。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十三
xxx医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：xxx。
20xx年x月x日。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十四
x医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
xxx。
20xx年x月x日。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十五
x医师：
您好!
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模)：xxx。
时间：xx年xx月xx日。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十六
住院部：
患者（住床）因个人原因，需要临时请假外出（请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他），请假时间为：____年____月____日点分至____年____月____日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的.意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：
与患者关系：
联系电话：
年____月____日
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十七
尊敬的医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人：xx
时间：xx年xx月xx日xx时
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十八
您好!
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的'医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模)：
电话：
同意医生：
时间：xx年xx月xx日时。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇十九
手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日__时至____月____日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人（签名+指模）：电话：同意医生：
时间：______年______月______日______时时间：______年_____月_____日____时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小时）。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇二十
x医师：
您好!
绝于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务4篇4篇。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)。
患者本人(签名+指模)：
电话：
同意医生：
时间：xx年xx月xx日xx时。
住院病人外出请假条（专业22篇）篇二十一
xx医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：
年 月 日
住院病人外出请假条（专业22篇）篇二十二
xx医师：
您好！
绝于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务4篇4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人（签名+指模）：
电话：
同意医生：
时间：20xx年xx月xx日xx时。