新医院装修申请书示例(精选17篇)

时间:2024-12-28 作者:GZ才子

装修可以用来改善空间布局,提高生活和工作的便利性和舒适度。为了更好地总结装修经验和分享经验,小编为大家整理了一些优秀的装修总结范文。

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇一

生命是最为宝贵的,为把安全意识转化为具体的安全行动,我郑重的向家长和老师承诺,牢固树立“珍爱生命,安全第一”的意识,严格规范自己的行为,时时处处谨慎小心,严防各类安全事故,确保自己的生命安全。在防溺水方面,我保证做到以下几点:

1、不在无家长带领的情况下私自外出游泳。

2、不擅自与同学及其他未成人结伴游泳。

3、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。

4、不到不到不熟悉的水域游泳。

5、不到河边、湖边、溪流、水塘、山塘、水库等水域边戏水与游泳。

6、发现他人落水,尽可能向周围成年人求助,不盲目在无把握的情况下下水施救,避免导致更多的不测。

我一定要珍爱生命,学会保护自己和他人,确保天天平安,请家长放心,请老师放心!

xx班学生承诺签名:

家长签名:

20xx年9月

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇二

为促使学生健康快乐地全面发展,切实保护学生、学校的合法权益,根据《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》等法律法规,结合《小学生守则》、《小学生日常行为规范》,特制定x镇小学学生家长承诺书,希望家长能通力合作,认真履行监护人的职责,担负起教育与监护职责及相关法律责任。

1、家长应按照学校有关规定按时接送孩子,

上午:开校门时间7点30分,不要太早到校;放学时间10点55分。

(夏时制)下午:开校门时间14点00分,放学时间周一到周四一、二年级4点05分;三到六年级4点50分;周五全校统一4点50分放学。

(冬时制)下午:开校门时间13点30分,放学时间周一到周四一、二年级3点35分;三到六年级4点20分;周五全校统一4点20分放学。

如不需要接送,家长应向班主任老师说明,学生自行上下学,否则由此造成的一切后果由家长自己负责。学生不能骑自行车到校,同时也不能搭乘黑车到校。在学生未进校或离校时间,学生的安全责任学校不予以承担。

2、配合学校对子女进行交通、饮食、用电、用气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水等安全教育。严禁玩火玩电,携带易燃易爆、有毒、有危害等危险物品,严禁携带刀具、手机等非学习用具入校。不做任何妨害他人人身及财产安全的事情。增强子女安全意识,加强安全管理,防止安全事故发生。

3、教育孩子不从事各种冒险行动,不离家出走,不擅自外出郊游、野餐、私自到游泳池或下河玩水、游泳等。

4、不在校园、楼道、教室等场所进行危险性游戏、操作或攀爬建筑物或其它设施。不在公路、铁路上及其周边玩耍。

5、学生有特殊体质或疾病的(包括已经突发、偶发过的或常发的疾病)应告知班主任和老师。以求特别照顾,否则后果由本人及家长负责。

6、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时,应及时与学校、公安机关取得联系,共同维护其合法权益;同学之间发生纠纷时,家长应通过班主任有秩序地协调解决,禁止家长采取过激行为。

7、家长应教育子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规,尊重和服从学校的管理,不得私自离校。子女因家中有事,需中途离校的,家长或学生应向班主任提出书面申请,经签名批准后,学生方可离校。子女不听教育,未经请假离校或私自旷课、逃课出校而在校外引起的一切安全问题由家长或监护人负责。

8、为了孩子下雨天的安全,请家长为孩子在书包里准备一顶雨衣,一律不带雨伞到校。家长不要以送雨伞为由进入校园。

1、教育孩子心怀感恩,尊敬师长,主动为家庭做力所能及的事,听从父母和长辈的教导:学会珍惜,不比吃穿,不乱花钱;语言文明,行为规范;诚实守信,不说谎话,知错就改;不随意拿别人的东西,借东西及时归还,考试不作弊等。

2、坚决做到:拒绝毒品,反对邪教,崇尚科学,建立正确的人生观和价值观。不进入不安全场所,如:营业性歌舞厅、录像厅、电子游戏室、网吧等。

1、努力配合学校督促孩子有质量地完成老师每天布置的作业和任务,不拖拉,共同促进孩子良好学习习惯的养成。

2、指导孩子阅读、观看健康有益的图书、报刊、音像和网上信息,收听、收看内容健康的广播电视节目,让孩子形成良好的阅读习惯。低年级最好能实现亲子阅读。

3、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常保持联系,共同做好对子女的教育工作。按时参加家长会,积极参加家长学校的有关培训,不断更新育子观念;正确对待班主任和科任老师反映孩子的问题。子女对老师及学校工作有意见的,家长要调查核实,不偏听偏信,不采取过激的做法。

注:1、本承诺书一式两份,家长或监护人签字后保留一份,学校留存一份。

2、本承诺书自家长签字当日起至学生毕业离校止期间有效。

承诺人:xx。

日期:x年x月x日

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇三

尊敬的家长同志:

学生是家庭的希望,祖国的未来,与学校共同教育好您的孩子是家长应尽的责任和义务;让每一个学生都健康成长,早日成为国家栋梁,也是学校和家长共同的愿望。

安全重于泰山,是学校工作的重中之重。为切实保障广大师生的生命安全和财产安全,为青少年健康成长创造良好的环境,学校特与家长签订学生人身安全保护承诺书。

一、家长应配合学校经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育,学习有关法律法规和一些安全防范急救措施,并进行安全演练,使其具有一定的安全意识和安全防范能力,做到警钟长鸣。

二、天气渐热,家长应严禁学生不到池、塘、湖、河、江、水库等有危险的地方洗澡、或玩水,不准学生私自去参加游泳活动,以防溺水事故的发生。

三、对父母外出打工的留守儿童,家长更应妥善安排,委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。

四、家长要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育,教育学生注意防火、防触电、防煤气中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等。防食物中毒,少吃零食,不吃过期霉变腐烂食品。严禁乘坐三无车辆。确保学生的一切人身财产安全。

五、教育学生放学、上学途中不绕道,放学后要及时回家,不到网吧上网(双休日家长更应注意)、不到建筑工地或其他危险地方玩耍,不单独外出远行。

六、家长应教育学生在校期间遵守校纪,不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学。如学生不遵守校纪校规,打架斗殴,或因违纪情况造成人身伤害的,一切经济损失由其监护人负责。

七、家长要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动,有事要请假,事毕要销假,学生不能请假的由家长代请,如果未履行请假手续学生又没到校上课,私自外出购物、上网、就餐等,所发生的一切事故,学校不负任何责任,责任由父母或监护人承担。

八、学生早上7点30分后到校,下午放学后应立即回家。中午不允许学生离校。放学和上学父母或其他监护人要负责监管或接送,保证学生路途安全,在途中发生的一切人身财产安全事故,由家长或其监护人负责。若上放学时遇恶劣天气(如暴风雨、冰雹等)或自然灾害,学生应听家长和老师的临时安排。

九、家长应做好与学校的联系和沟通,将联系电话准确无误的告诉班主任,以便和您及时取得联系。形成学校、社会、家庭三结合的教育网络。对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校,密切与学校配合,确保学生在校、在家或其它任何场所的安全。如学生在校生病或遇意外事故造成伤害,家长应在接到老师通知后及时接学生送医院治疗。

十、家长要支持学生参加人身平安保险。

谢谢合作!

学生签名:xxxxx。

家长(或监护人)签名:xxxxx。

班主任签名:xxxxx。

日期:xxxxx

文档为doc格式。

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇四

各位家长、各位同学:

安全责任重于泰山,近年来关于小学生溺水事件频出,为了有效增强小学生的安全防范意识,每一个小学生都应该签订一份小学生防溺水承诺书。为进一步加强学校学生溺水事故预防工作,最大限度减少和避免学生溺水伤亡事故的发生,学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到良好的效果,为了您的孩子健康成长,学校殷切希望能得到您的关注和配合,并签订以下承诺:

我向孩子及学校郑重承诺:

1.我已知晓学校正在开展防溺水教育活动,且已清楚下水游泳的危险性。

2.平时注意教育自己的孩子不私自或结伴下水游泳,不在水边玩耍、嬉闹。

3.保证给孩子树立好的榜样,自己不到危险水域游泳,不带孩子到危险水域游泳。

4.我会尽到监护责任:学生上学、放学途中,双休日、节假日是溺水事故高发期,我会在这些时段做好孩子的教育、监管工作,尽到监护责任。

家长签名:xxx。

20xx年5月6日。

文档为doc格式。

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇五

随着气温逐渐上升,夏季来临,为最大限度地预防和减少学生溺水事故,为做好学生“珍爱生命,预防溺水”安全教育。我向孩子及学校郑重承诺:

1、我已知晓学校正在开展防溺水教育活动,且已清楚下水游泳的.危险性。

2、平时注意教育自己的孩子不私自或结伴下水游泳,不水边玩耍、嬉闹。

3、给孩子树立好榜样,自己不到危险水域游泳。

4、我会尽到监护责任:学生上学、放学途中,双休日、节假日是溺水事故高发期,我会在这些时段做好孩子的教育、监管工作,尽到监护责任。

本承诺书一式两份,家长或监护人签字后保留一份,学校留存一份。自家长或监护人签字当日起至学生毕业离校止期间有效。

初级班家长(监护人)签名:

xx中学校。

20xx年4月17日。

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇六

生命是最为宝贵的,为把安全意识转化为具体的安全行动,我郑重的向家长和老师承诺,牢固树立“珍爱生命,安全第一”的意识,严格规范自己的`行为,时时处处谨慎小心,严防各类安全事故,确保自己的生命安全。在防溺水方面,我保证做到以下几点:

1、不在无家长带领的情况下私自外出游泳。

2、不擅自与同学及其他未成人结伴游泳。

3、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。

4、不到不到不熟悉的水域游泳。

5、不到河边、湖边、溪流、水塘、山塘、水库等水域边戏水与游泳。

6、发现他人落水,尽可能向周围成年人求助,不盲目在无把握的情况下下水施救,避免导致更多的不测。

我一定要珍爱生命,学会保护自己和他人,确保天天平安,请家长放心,请老师放心!

xxx班学生承诺签名:

家长签名:

20xx年9月。

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇七

————————————少年儿童是祖国的未来与希望。青少年的健康发展,是事关国家、民族前程、家庭幸福和社会稳定的大事。而保障他们健康安全的成长,不仅要靠校园,还需要家长的积极配合。为了深入贯彻上级有关部门关于进一步加强校园法制安全工作的精神,加强家校联系,确保贵子女的安全和健康成长,针对当前形势,结合学生本人实际和日常学习、生活和活动情况,承诺如下内容:

为了确保在校期间的人身安全,努力提高自己的.安全意识、自我防范意识,懂得怎样更好地保护自己,使自己远离危险,免受伤害。严格责任界限,为构建和谐社会、和谐校园,本着对校园负责,对自己负责的态度,现郑重承诺:特做到以下安全承诺:

本人是()年级()班学生().承诺坚决遵守以下所有安全制度,如不服从校园管理,造成的一切责任均由本人和监护人承担。

1、坚决做到没有监护人带领不去游泳,不到水边嬉戏,玩耍。

2、注意饮食安全。不购买“三无”食品;不在流动摊点购买零食,防止误食不卫生食品、过期变质食品,造成食物中毒。同时也要注意不暴饮暴食。不到校外就餐,以免发生食物中毒。

3、有事要先做好请假手续,经班主任同意后才能离校,决不私自离校。

4、要注意交通安全。要严格遵守交通法规,不搭人,行走、骑车集中注意力,不听音乐,靠右行走、不逆向行道、骑车不嬉戏、不骑飞车。不满12周岁不骑自行车,不搭乘无牌无证、车状不好、超载的车辆。

5、不野外用火,不参加火灾扑救,但尽呼救的义务。

6、与同学交往注重文明礼貌,与他人发生口角,一定要冷静、理智,上报班主任或校园处理,不用武力解决。

7、不乱触摸校园内的电线和用电器,对电线、电器有故障的立即报告校园老师进行维修。

8、在各项运动中要注意运动安全。上体育课和课外活动前要作好准备活动,运动时要注意不剧烈地碰撞,以免撞伤或摔伤。若一旦发生安全问题,要及时与校园老师联系。在课间活动不在危险地方玩耍和休息,在走廊和楼道上不追逐打闹,轻步慢行。

9.严格遵守法律法规各校园的规章制度,时时处处注重安全。

为进一步加强对自己子女的安全工作,落实安全管理和安全防范措施,依法处理校园各类安全事故,维护正常的教育教学秩序,为子女健康成长创造良好的环境,做到以下安全承诺:

本人是()年级()班学生()的家长()。

1、要经常对子女进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育,让子女观看有益身心健康的娱乐节目,学习有关法律法规和一些安全防范急救措施,使其具有一定的安全意识和防范能力,做到警钟长鸣。

2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》,依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

3、经常对子女进行注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育,禁止不到年龄的学生骑车上学,不驾驶各种机动车辆,确保子女的一切人身财产安全。

4、教育学生在校期间遵守校纪,不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩耍活动。如学生不遵守纪校规,打架斗殴,或因其它违纪情况造成人身伤害的,服从校园或有关部门处理意见,承担经济赔偿责任。

由本人承担。

6、负责学生放学和上学途中的一切人身财产安全,并按时接送学生。如:学生放学后不回家,同学间相互走窜、到街上上网、到建筑和桥梁施工工地玩,打台球或与校外人员玩耍等造成的人身财产安全事故,一切责任均由本人承担。

7、要经常和校园保持联系,对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知校园,密切与校园配合,确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。

8、要支持学生参加人身平安保险。

9、本承诺书一式两份,学生家长和校园各一份。

()年级()班学生签名:家长(监护人)签名:。

班主任签名:。

校园盖章:(吗达小学)。

20**年2月24日。

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇八

我向父母亲及学校郑重承诺:

1、未经父母或其他监护人同意不下水游泳;

2、不擅自邀请其他同学下水游泳;

3、不跟不会游泳的监护人下水游泳;

4、不到水库、池塘、湖边或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水;

5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下,不冒然下水救人,我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。

学生签名:

xx年xx月xx日。

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新医院装修申请书示例(精选17篇)篇九

夏季,气温炎热,少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全,我校特制定家长、学生防溺水安全责任书,请家长协助学校加强对学生暑假安全的监护和教育,教育学生认真遵守学校以下规定,共同做好学生安全工作。

一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性,严防溺水事件发生。

二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。

三、到校园后不得随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续,不得不请假私自外出。

四、上学、放学途中要结伴而行,按时回家。

五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必须有家长陪同。

六、一旦发现有人溺水,应及时呼救,让成年人来抢救,未成年学生切不可盲目下水施救。

七、学校设立私自游泳举报电话,鼓励学生积极举报,互相监督。

八、家长必须并且时刻对学生进行防溺水安全教育,监护学生在校外的一切安全行为,家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。

九、学生家长要认真学习以上内容,按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。

十、本责任书一式二份,学生、家长、班主任签字后,家长留存一份,学校留存一份。

级班学生姓名:家长(签字):班主任(签字):

xx中心初中

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十

随着气温逐渐上升,夏季来临,为最大限度地预防和减少学生溺水事故,为做好学生“珍爱生命,预防溺水”安全教育。

我向孩子及学校郑重承诺:

1、我已知晓学校正在开展防溺水教育活动,且已清楚下水游泳的危险性。

2、平时注意教育自己的孩子不私自或结伴下水游泳,不水边玩耍、嬉闹。

3、给孩子树立好榜样,自己不到危险水域游泳。

4、我会尽到监护责任:学生上学、放学途中,双休日、节假日是溺水事故高发期,我会在这些时段做好孩子的教育、监管工作,尽到监护责任。

本承诺书一式两份,家长或监护人签字后保留一份,学校留存一份。自家长或监护人签字当日起至学生毕业离校止期间有效。

家长(监护人)签名:

20xx年x月xx日

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十一

我郑重的向家长和教师承诺:牢固树立“珍爱生命,安全”的意识,严格规范自己的行为,时时谨慎小心,严防各类安全事故,确保自己的生命安全。在防溺水方面,我保证做到以下“七不”:

1、不私自下水游泳;

2、不擅自与同学结伴游泳;

3、不在无家长或监护人带领的情况下游泳;

4、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;

5、不在水域边洗手、洗东西;

6、不到水边玩耍、嬉戏;

7、不盲目下水施救。

我很珍爱生命,我会保护自己,我能天天平安,请家长放心,请教师放心!

保证人:

日期:

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十二

生命是最为宝贵的,为把安全意识转化为具体的'安全行动,我郑重的向家长和老师承诺,牢固树立“珍爱生命,安全第一”的意识,严格规范自己的行为,时时处处谨慎小心,严防各类安全事故,确保自己的生命安全。

在防溺水方面,我保证做到以下几点:

1、不在无家长带领的情况下私自外出游泳。

2、不擅自与同学及其他未成人结伴游泳。

3、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。

4、不到不到不熟悉的水域游泳。

5、不到河边、湖边、溪流、水塘、山塘、水库等水域边戏水与游泳。

6、发现他人落水,尽可能向周围成年人求助,不盲目在无把握的情况下下水施救,避免导致更多的不测。

我一定要珍爱生命,学会保护自己和他人,确保天天平安,请家长放心,请老师放心!

家长签名:

20xx年9月

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十三

我向孩子及学校郑重承诺:

1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育,且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性;。

2、平时注意教育自己孩子不私自下水游泳;。

3、自己不去非游泳区域游泳,给孩子树立好榜样;。

4、我会尽到监护责任:孩子上学、放学路途中,双休日、节假。

日是溺水事故高发期,我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。

家长签名:

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十四

(一)“七不”:

1、不私自下水游泳;。

2、不擅自与同学结伴游泳;。

3、不在无家长或监护人带领的情况下游泳;。

4、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;。

5、不到不熟悉的水域游泳;。

6、不在上下学的途中下溪、河、沟、水库、水坑、山围塘等危险水域游泳、游玩、嬉水;。

7、不盲目下水施救。

(二)“两会”:发现险情——。

1、会相互提醒、劝阻并报告;。

2、会基本的自护、自救方法。

二、我向学校郑重承诺:

1、遵照学校要求,坚决做到不到危险水域旁游玩。

2、坚决不下溪流河湾、池(塘)、潭及井边和工地水池游泳。

3、不擅自邀请其他人下溪流河湾、池(塘)和工地水池游泳。

4、不到河湾溪流、池、井边等可能发生落水的危险区域玩耍、戏水。

5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下,不避而不见或者盲目下水救人,我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。

我认真学习了学校防溺水安全知识,并向学校作出以下保证:

1.自觉遵守学校提出的.防溺水相关安全规章制度,牢记老师的安全教育要求;自觉服从家长的监督管理和教育。

2.在校期间,自觉遵守学校纪律,有事出校要向班主任请假。因病因事不到校及时向老师请假。

3.不在没有监护人陪同的情况下私自或结伴,到水库、池塘、河流及周边玩耍等。

4.节假日服从管理小组长的管理,及时汇报自身安全情况。

5.关于夏季游泳问题,坚决做到:不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或老师带队的情况下游泳;不到不熟悉的水域游泳;不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;不不会水性的学生擅自下水施救;学会科学合理的应急、求助、报警方法。以上各项我保证做到,请老师予以监督。

监护人签名:

20xx年xx月xx日。

文档为doc格式。

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十五

我郑重的向家长和教师承诺:

牢固树立“珍爱生命,安全”的意识,严格规范自己的行为,时时谨慎小心,严防各类安全事故,确保自己的'生命安全。在防溺水方面,我保证做到以下“七不”

一、不私自下水游泳;。

二、不擅自与同学结伴游泳;。

三、不在无家长或监护人带领的情况下游泳;。

四、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;。

五、不在水域边洗手、洗东西;。

六、不到水边玩耍、嬉戏;。

七、不盲目下水施救。

我很珍爱生命,我会保护自己,我能天天平安,请家长放心,请教师放心!

承诺人:(学生签名):

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十六

为切实做好学生安全教育工作,预防溺水和交通事故的发生,我向孩子及学校郑重承诺:

1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育,且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性。

2、我保证平时注意教育自己的孩子不私自或结伴下水游泳,不在水边玩耍、嬉戏。

3、保证给孩子树立好的榜样,自己不在危险水域游泳,不带孩子在危险水域游泳。

4、保证自己遵守交通规则,并教育孩子遵守交通规则,不骑自行车、电瓶车,不乘坐病车、农机车和“三无”等不安全车辆。

5、我保证会尽到监护责任:学生上学、放学路途中,双休日、节假日(含寒暑假)是溺水事故和交通安全事故高发期,我会在这些时段做好孩子的教育、管理和监护工作,尽到监护责任,杜绝意外事故发生。

承诺人:

新医院装修申请书示例(精选17篇)篇十七

临近夏季,气温炎热,全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全,根据青州市府有关文件精神,特制定学生防溺水安全。

一、学生必须保持高度的安全警惕性,严防溺水事件发生。

二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水,不到河边钓鱼、捉虾等。

三、到校园后不得随意外出,外出必须经班主任同意,必须履行请假手续,不得不请假私自外出。

四、上学、放学途中要自觉遵守交通法规,按时回家。

五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍。

六、一旦发现有人溺水,应及时呼救,让成年人来抢救,未成年学生切不可盲目下水施救。

七、学校设立私自游泳举报电话(3889793),鼓励学生积极举报,互相监督。

八、学生要认真学习以上内容,严格遵守学校的.规定,如违反学校要求,发生溺水事件后果自负。

xxx中。

监护人签名:

20xx年xx月xx日。

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