2023年医院行业作风自查自纠报告(实用8篇)

时间:2025-04-28 作者:QJ墨客

编写整改报告不仅是对个人工作的总结,更是对整个团队协作的成果进行梳理和改进。如果你对实践报告的写作感到困惑,不妨看看下面的实践报告范文,或许会有所启发。

医院行业作风自查自纠报告篇一

县人民政府卫生局:

根据桂卫明电

【2013】

21号文件通知要求,我院

领导

积极部署,立即于9月25日开展了爱婴医院自查自纠工作,统一

思想

,针对标准逐条自查整改,督导落实,使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶,下面就我院开展的各项工作情况向上级

领导

汇报如下:

1、单位制定了书面母乳喂养政策,并传达到了所有的卫生保健人员,

2、贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和“国际双十条,

3、将母乳喂养的`三个十条规定张贴在母婴所到之处,

母乳代用品样品等现象。我院拒绝接受

免费

或低价母乳代用品。

坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展整体护理,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。

认真开展爱婴医院制度自我监管。实地查看产科病房无奶瓶奶嘴,无奶粉广告。护理部每月定期对住院分娩产妇母乳喂养情况开展调查,产科医护人员针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。鼓励母亲进行纯母乳喂养,除非有医学指征,禁止给新生儿吃任何事物和饮料。鼓励按需哺乳。

5、不断巩固爱婴医院知识培训。

2013

年对全院工作人员实行复训,新上岗人员实行岗前培训,

1、个别儿科医生母乳喂养技巧掌握不够熟练。

2、母婴同室婴儿床配置不足。

3、孕产妇对母乳喂养知识及技能的掌握不够。

1、组织医护人员学习《母婴保健法》《母乳代用品销售管理办法》;

2、制定院内的处罚措施;

3、继续加强爱婴医院管理,进一步完善产儿科工作,全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动,营造全社会保护、促进、和支持母乳喂养环境氛围,保障母婴安全,提高母婴健康水平。

医院行业作风自查自纠报告篇二

深入开展了“平安医院”创建活动工作,紧密结合“平安医院”创建活动,积极行动起来,掀起了“医院平安”创建活动高潮。我院平安医院创建工作领导小组在科室自查的基础上,组织各科室主任参加全院性自查活动,逐条对照考核细则的内容,对我院近期所开展的“医院平安创建”活动进行了自查,现将自查情况汇报如下:

1、工作机制。构建平安医院,并非朝夕之事,需要从一点一滴做起。我院领导高度重视“平安医院”的创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划,成立了由毕红霞院长为组长,相关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”领导活动小组。形成主要领导亲自抓,分工协作,责任明确的组织管理机构。认真制定工作计划,对院内创建工作开展专项检查和定期考核,召开专题会议解决存在的问题,确保我院创建工作取得实效。

2、依法执业。我院严格执行各项医疗护理法律和常规,依法执业,医务人员严格遵守各项规定,执业规范。我院各项机构准入、人员准入、技术准入规范严格,无超范围执业情况。医院注重加强对医务人员法律法规、规章制度的学习。通过讲座、考试等培训方式使全员学习法律、达到规范自我医疗行为的目的。通过组织培训,目前在岗职工法律法规知识培训率达到90%以上。

3、医疗质量管理。医疗质量管理是医院管理的核心内容,健全医院规章制度和人员岗位职责,严格落实医疗管理制度和医疗安全制度。医务科重点检查了医务人员诊疗规范、核心制度、依法执业、医疗安全等环节。严格实施手术分级管理制度,加强对急诊科、血液透析室、重症监护室、手术室等重点部门、关键环节的监管。各科严格执行各项规章制度,加强药品的规范化管理,严格执行各项无菌技术操作规程,增强消毒隔离意识,积极查找科室不安全隐患,强化护理人员的责任心,将不安全隐患消灭在萌芽中。为了不断提高青年医护人员的基本技能,巩固急救技术操作水平及应急处理能力,医院组织院内青年医生进行操作技能比赛,使医护人员更好地服务于患者,进一步培养医护人员的综合素质。

4、医院周边安全。医院周围交通、治安秩序良好,无“医托”、“号贩子”等情况的发生。院内绿色通道畅通,人车分流井然有序,医疗区秩序良好,实行全天候监控。医院各类医疗设备、水、电等管理责任明确,运行到位,部门的安全管理制度和措施,对压力容器、配电设备、易燃易爆物品、菌种和放射源加强了管理,定期自查自纠,严防不良事件发生。

5、医患关系。医疗投诉、医患纠纷处理机制完善,设立医疗纠纷调解室和警务室,设有电子监控系统。对医患纠纷医患定期排查,及早发现、及时报告。医院定期召开医德医风监督员会议,并向社会公布信访工作投诉电话、接待地点,畅通了信访渠道,加强节假日的信访工作管理力度,认真处理来信、来访、倾听患者的意见、建议和要求,努力为百姓服务。医院建立信访督查制度,及时化解矛盾和纠纷,极大地杜绝了越级访、重复访等重大信访问题的发生。医院的科室、专家、价格、收费标准、住院费用、门诊患者费用等信息实行全程院务公开,通过多种渠道适时发布信息,让患者充分了解其医疗信息。每月对患者开展满意度调查,听取患者意见,及时反馈。手术、麻醉、特殊检查治疗、输血等治疗前严格履行告知义务,遵守患者知情同意权益。

6、药品管理。加强药品质量及疗效的监督管理工作,确保临床用药安全有效;加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作,对抗菌药物的分级管理实行严格的监控,减少抗菌药物滥用情况。药剂科库房管理规范有序,有完整的药品购销记录,各项温湿度记录完整清晰;药品的仓储保管符合规定要求。通过实地检查和询问的方式对病区备用药品的贮存、保养方法、环境状况、药品质量情况等进行了检查。绝大部分科室的病区备用药柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在药品的储存管理及质量监控方面有很大提高。

1、加强对医疗区的巡查,特别是加强住院部,缴费处等关键环节的巡查,尽量保障患者及家属人身财产安全。

2、加强处方、门诊病历的监管,坚持合理检查、合理用药、因病施治的原则,将门诊病历质量、合理用药情况纳入目标考核,提高处方质量,力争使临床用药更合理,处方管理更规范。

3、提高病历质量,强化病历内涵。进一步规范医务人员的病历书写行为,提高病历质量,对病历形式的规范性及病历内容的完整性严格要求,保证医疗质量和医疗安全。

经过20xx年的创建工作,我院的创建工作已初见成效,但是我们深知“平安医院”的创建是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作,我们将保持已取得的成绩,继续努力,为创建“平安医院”做出自己应有的贡献。

医院行业作风自查自纠报告篇三

本人存在的问题报告如下:

(一)知识不全面,不系统,知识技术水平不高,学习的自觉性不高。只是每月教学查房的时候才看看书,查查资料,了解某个疾病的知识,但往往不够深入。面对新出现的`问题,处理不熟练,不能用准备的方法来处理,解释不到位,让病人产生误解,导致护患关系不和谐。

(二)服务态度不够热情,回答病人的问题不是很耐心。让病人觉得护理人员很冷漠,自己受到了冷落。

(三)带着个人情绪上班,导致工作不够细心,出现差错,或者把情绪发泄在病人身上,让护理人员的形象受损。

(四)没有严格按规章制度来执行各项护理操作,操作动作不够轻柔,给病人带来了一定的痛苦。

1、学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。

2、以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。

3、为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。

1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的`技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。

2、强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想、急病人之急、解病人之难,学会放下自己手头的工作,热情地为病人服务,耐心回答病人的问题,坚持“一切以病人为中心”。不让病人在我这受冷落,不让形象因我受损。

3、树立全局意识,尽职尽责,爱岗敬业,认真仔细地做好每一件事情,哪怕花多点时间,也要把每项任务按要求完成。不让差错在我这里发生,不让规定在我这里走样。

医院行业作风自查自纠报告篇四

我院按照实施方案要求,对照评议内容,展开了本院内部的自查自纠工作。主要采取以下几种方式进行自查:一是通过召开院周会、中层干部会等广泛征求意见;二是由客服部对就诊病人进行满意度调查;三是对来电、来信意见进行反馈落实。

全院上下紧紧围绕政风行风评议工作,深入开展对照检查,认真查找政风行风存在的突出问题,真正做到敢于揭短亮丑,对存在问题不遮不掩。通过多途径,多渠道,多形式查找,我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类,主要问题集中在四个方面:一是个别门诊医生服务态度较差,在为患者诊治的时候,没有耐心细致的解释,使病人对自己的病情和检查项目存有疑问。二是人力资源不足的问题,随着医院业务量的不断提升,现有人才队伍已不能满足医院发展的需求。三是医院病床过少,硬件设施有待提高。分析其原因主要体现在三个方面:一方面是对政风行风工作重要性和必要性的认识不够。二是医德医风教育力度有待进一步加强。三是医疗体制机制有待进一步健全。

(一)多措并举,改善服务态度。一是深化职业道德教育,加强内涵建设。紧紧围绕行风建设中出现的新情况和新问题,增强职业道德教育的针对性和实效性,强化医务人员的爱岗敬业精神和诚信为民服务理念。二是加大社会监督力度,提高医院透明度。继续公开对社会服务的承诺,设立院长信箱,听取社会各界的意见和建议。三是坚持“以病人为中心”,全面提升医院管理水平和医疗服务质量,着力解决医疗服务中存在的突出问题。

( 二 )加强培养,促进人才队伍发展。一是通过开展“师徒传承”;派遣骨干医护人员外出进修、培训;积极引进高层次人才等形式,优化人才队伍结构,加快专业人才建设步伐。我院邀请上海南京知名专家坐诊,加强了人才梯队建设,增强了医院发展后劲。

(三)加大投入,提高硬件设施。一是在加大现有医院基础设施建设,今年先后投入二十多万元对医院内外整改装修,购入新设备,提升医院整体形象,满足患者就医需求,提升患者满意度。

民主评议政风行风工作是一项阶段性的工作,但政风行风建设是一个长期的任务,为巩固政风行风整改成果,确保医院政风行风建设工作常抓不懈,下一步,我们将着重抓好以下几个方面的工作:

(一)进一步增强全院干部职工对行评工作重要性和必要性的思想认识。

(二)严肃认真地对待行评征求到的意见建议和问题。

(三)进一步建立、健全和完善各项制度,强化监督管理,形成政风行风建设的长效机制。

(四)进一步加大民主评议工作的督导检查力度,确保此项工作取得明显实效。

(五)巩固整改成果,防止已完成整改的问题出现回潮现象。

(六)进一步规范资料整理工作,对行评资料进行整理和归档。

政风行风建设是一项长期性、艰巨性任务,我们将以更加高昂的斗志,饱满的热情,在抓好重点评议和重点整改的基础上,把规范服务行为、改进服务态度、提高服务质量等为主要内容的医德医风建设,切实抓实、抓好、抓出成效,推进医院政风行风建设再上新台阶。

医院行业作风自查自纠报告篇五

为深入有效地开展“医德医风”活动,使全县各医疗卫生单位,医疗工作与“医德医风”活动扎实有效的开展,从而达到“两不误、两促进”的目标要求,我局“医德医风”工作领导小组高度重视,对我局“医德医风”开展情况进行了全面的检查。现将医疗行业作风建设专项行动自查报告及整改有关情况报告如下:

这次共检查了全县25个医疗卫生单位,均为合格,检查范围有:一是检查各医疗卫生单的约束机制和监控制度;二是检查医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范;三是检查医务人员有无推诿病人、拒诊病人的情况。总起来说,各医疗卫生单位和绝大数医务人员对“医德医风”活动开展都很重视,取得了明显的效果。

(一)政治学习不够,思想觉悟不高;思想上对民主评议政风行风的重要性认识不足;长期工作有时候就会出现思想不集中、精神涣散,工作的热情和积极性不高;面对困难时会出现畏难情绪,缺乏拼搏精神。

(二)有时工作责任心不强,态度不端正,迟到、早退、串岗现象时有发生;“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治;对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏沟通与交流。

(三)平时业务理论学习松懈,不思进取,安于现状;只满足于完成上级和领导交给的任务,对业务知识钻研不够,没有创新精神。

1.加大教育,提高认识。对那些认识不足的'义务人员进行教育,让他们对思想上有新的认识和理解,要对活动开展入耳、入脑、入心,发挥活动最初的目的。

2.狠抓督导,防治松懈。我们要按照活动步骤进行定时检查,或者有可能进行实时检查,促进活动顺利开展,防治前期重视后期松懈的现象。

医院行业作风自查自纠报告篇六

》,现将20xx年上半年开展的自查自纠工作

总结

如下:

医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》,结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

小组,

领导

全院开展此项活动;同时成立了以xxx副院长为主任,医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室,负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作,另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。

2、制定了实施

方案

。医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20xx年“三好一满意”活动实施

方案

》。根据活动

方案

,我院20xx年“三好一满意”活动将分四个阶段开展:第一阶段为宣传动员阶段(20xx年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20xx年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20xx年8月至9月);第四阶段为

总结

推进阶段(20xx年10月至12月)。

》和《中心医院20xx年“三好一满意”活动工作

方案

》,是全体员工深入理解“三好一满意”活动

精神

,为开展好此项工作打好良好的基础。

医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。

4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作,医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。

,制作了满意度调查表,进行了针对了服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。根据满意度调查结果,针对性地开展整改工作。

(2)开展规范医疗行为,合理检查和合理治疗的专项行动,提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了规范医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动,在开展“三好一满意”活动之后,我院将此项活动作为“三好一满意”活动的内容之一,进行了更加深入、广泛、持久地开展。

(3)召开了患者座谈会和院外监督员行风评议座谈会,倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和意见。

(4)广泛设置意见箱,开通投诉电话,广泛征求病友和家属的心声。

(5)、及时上报活动开展情况。各科室上报“三好一满意”活动开展情况。

(6)、开展了优质护理服务,

提供

群众满意的优质医疗服务。

(7)、大力开展医德医风教育,学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育,提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。

(8)、积极开展行风评议工作,提高群众满意度。

以上为我院在开展“三好一满意”活动过程中取得的成绩,但我们在检查过程中也发现还存在部分问题需要整改。

1、宣传形式还不够多样性,

络资料没有及时跟上。

整改措施:要求信息科及时更新

络资料,动态宣传本院开展“三好一满意”活动情况。

2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次,没有全院性的。

整改措施:适当增加召开患者座谈会的次数,并且以后在召开患者座谈会的时候要适当吸收部分家属参加,在适当的时候召开全院性的。

3、虽然开通了电话预约,但真正预约的病人很少。

整改措施:加大门诊预约挂号宣传力度,提高群众对预约挂号的知晓率和接受度。

4、部分时段门诊病人排队等候时间过长。

整改措施:目前主要是周一的门诊病人较多,排队时间较长,加大就诊时间的合理分流,避免忙时太忙,闲时太闲。

5、我院还没有将社会志愿服务引入医院。

志愿服务。

6、部分科室医疗核心制度落实还要加强。

整改措施:目前部分科室对院内会诊制度、疑难病例讨论制度等落实还有待加强,部分科室三级查房没有完全落实。故医教科将加大这方面的检查力度,切实落实各种医疗核心制度。

7、各种管理委员会的名单没有及时更新。

整改措施:请办公室根据医院人事调整,及时变更相应的人员组成。

8、抗菌药物使用需要进一步规范,部分医生超权限使用抗菌药物。

整改措施:要求药材科根据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用管理规定,并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。

9、临床路径的实施还有待加强。

整改措施:继续加强临床路径的实施,适时推出新的病种的临床路径。

10、出院患者电话随访率还没有达到100%。

整改措施:要求相关科室加强出院患者随访,每月最少一次。

医院行业作风自查自纠报告篇七

根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:

1、窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。

2、药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。

3、预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4、部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5、部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

1、温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。

2、强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。

3、加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

4、开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。

5、在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

医院行业作风自查自纠报告篇八

为深入开展党的群众路线教育实践活动,坚决纠正医疗卫生行业不正之风,规范医务人员执业行为,加强医疗质量安全监管,整顿和净化医疗市场秩序,根据《关于印发南部县党的群众路线教育实践活动深化正风肃纪工作切实解决“四风”突出问题专项整治实施方案的通知》(南委群组发20146号)的有关要求及县群众路线教育实践活动专项治理的工作安排,结合我院卫生工作实际,在我院开展了树立医疗卫生行业新风,纠正损害群众利益行为专项整治工作。现将我院近期工作开展情况汇报如下:

1、我院领导高度重视,立即制定工作方案,组织全体人员召开动员会,层层进行动员。

2、组织全院人员自查,对照工作自查表,突出对医药购销领域商业贿赂、乱收费、医务人员收受红包、开单提成,开大处方、滥检查、乱用药和医德医风差等严重损害群众利益行为的问题,进行排查梳理,对发现的问题认真记录,及时整改,个人形成自查自纠报告并签订承诺书,科室做出廉洁从业承诺,医院向社会公开廉洁承诺。

3、开展廉政谈话,院长与职工一对一谈,对存在的思想误区,及时进行教育引导,放下思想包袱,认清问题,纠正错误。

1、未建立收费问题投诉机制,未公示收费物价管理人员名单。

整改措施:立即建立收费问题投诉机制,成立收费物价管理人员名单进行公示。

2、工作中存在急躁情绪,对病人的咨询回答不够详细,态度不够好。

整改措施:戒骄戒躁,破除骄傲自满情绪,强化忧患意识,近几年来,我院的快速成长是有目共睹的,内部风气很正,外部形象很好,但也有个别同志因此滋长了自满情绪。我们必须看到,我们与上级的要求还有一定差距,我们工作中还有很多不足,因此,我们一定要耐心细致的开展工作,对待群众要热情诚恳。

3、工作不够主动,满足于完成当前的任务,固步自封。

整改措施:必须增强忧患意识,克服固步自封、小成即满的思想,积极主动,树立争创一流的精神,提高工作标准。

开展树立医疗卫生行业新风、纠正损害群众利益行为专项整治工作是提升卫生行业形象,推进卫生事业改革发展的重要手段,是以人为本执政为民理念、维护人民群众切身复兴的重要举措,更是体现党的群众路线教育实践活动成果的重要性。

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就职是人们为了谋得一份职业而进入某个公司或机构的过程,它标志着一个新的开始。如何在找到理想的就职机会之前,提升自己的竞争力和能力?下面是一些就职的注意事项和技巧
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